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(三)中西医结合分期诊治痛风性关节炎
发布时间:
2023-05-31 06:39
随着生活水平的提高,我国痛风性关节炎患者发病人群越来越年轻化,女性患者也逐渐增多。多数患者在高尿酸血症期并未重视,发作痛风后也没有规范的治疗,日久造成痛风石沉积、关节致残,以及糖尿病、心脑血管疾病、肾功能损害等多种并发症。中医属“痛风”、“痹证”、“白虎历节”等范畴,早在元代朱丹溪《格致余论∙痛风》言“彼痛风者,大率因血受热…或卧当风,寒凉外搏,污浊凝涩,不得运行,所以作痛”。本病病因病机为先天禀赋不足或脾肾亏虚,致痰浊内生,或因感受风寒湿邪,或因劳倦、七情、酗酒、食伤等,致使痰浊流注关节、肌肉、骨骼,气血运行不畅而成。临床上分为急性发作期、缓解期、慢性发作期。急性发作期以泄浊化瘀解毒为主,兼顾脏腑的调理;缓解期,突出补肾健脾、养血疏肝,以调整机体代谢,同时兼顾治标;慢性发作期以祛瘀散结、化痰通络为主,防治并发症。临床过程中由于某些客观因素的影响,加之痛风病势缠绵,易复发,病机变化多端,证候错综复杂。治疗过程中我们发现,很多患者对西药的毒副作用不能耐受,无法坚持治疗,多年饱受疼痛的折磨,甚至出现脏腑病变,这时我们辩证应用中医药治疗,可以减毒增效、更好的提高患者依从性、减轻痛苦,从而更好的治疗痛风。我科赵恒立主任医师带领学术团队,经过总结多年临床实践,提出了“从脏腑论治痛风,病位在肝脾肾,以肝脾肾功能失调为本,肝经浊毒羁留为关键致病因素”的观点,精选临床常用有效中药组成二秦降酸饮,并在关节超声及实验室检查辅助下,结合患者不同体质,进行辨证施治,急性期可取得快速缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量的显著疗效;慢性期可达到减少复发、减轻西药毒副作用、预防并发症出现的长远目标,且将二秦降酸饮制成“痛风茶饮”,简便效廉,得到了很多患者的认可。
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