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不孕不育门诊

不孕不孕专科位置：位于门诊楼三楼电梯北侧妇产科门诊　　诊室电话：0535-6597157

科室团队

特色项目

科室介绍

　　（一）科室概况

　　我院不孕不育门诊自设立以来已拥有50多年的历史，已退休的“送子娘娘”衣秀娟主任曾为无数不孕家庭解除痛苦。医院于2013年7月正式成立不孕不育专科，在郑晶主任的带领下，发展成为能够系统检查，全面规范化诊治不孕不育的特色科室，传承创新，结合国内外最新学术动态，探索出一套有突破性的中西医治疗方案，为数以万计的不孕不育家庭带来福音，在省内享有盛誉。

　　我科采用中西医结合手段治疗多囊卵巢综合征、复发性流产、高泌乳素血症、卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、异常子宫出血、围绝经期综合征等，并对试管婴儿各期进行中医辅助治疗，在不孕的治疗中男女同调。尤其将不孕不育中的疑难病种“复发性流产”作为科室重点发展项目，能够全面检查，规范治疗，创立了成熟的一体化综合治疗方案，成功率达到国内领先水平。对复发性流产有相关研究课题4项，不孕不育研究课题共8项。

　　门诊设有宫腔镜手术室、计划生育手术室、流产关爱室、中医非药物疗法治疗室，可进行宫腔镜检查、宫腔镜下输卵管插管通液术、输卵管造影术、阴道镜及各种门诊手术和宫颈防癌筛查等。开展了多种非药物特色疗法，如耳穴压豆治疗多囊卵巢综合征；脐部艾灸疗法促排卵、长内膜、调经助孕；自血穴位免疫疗法治疗免疫性不孕及复发性流产；TDP及盆腔微波理疗等。

　　2013年烟台日报、晚报曾以《妇产科主任郑晶：助人“好孕”20年》进行报道；2014年9月大众网曾以《烟台中医院妇产科郑晶主任：助人“好孕”二十载》进行报道；2018年6月烟台日报曾以《市中医院不孕不育专科学科带头人郑晶：创新疗法助更多家庭“好孕”》进行报道。

　　（一）三大优势病种

　　1.多囊卵巢综合征不孕快速怀孕法

　　多囊卵巢综合征不孕是临床常见的排卵障碍性不孕，我科根据中西医理论，采用中西医分期辨证治疗，可达到快速怀孕的目的。（1）预处理：中药调理体质结合生活方式调整可明显改善肥胖及胰岛素抵抗，中药周期序贯调经结合口服避孕药可调整月经周期，同时配合耳穴压豆和脐部艾灸可尽快使卵巢功能达到阴平阳秘状态。（2）促排卵治疗：本病部分患者存在对促排卵药物不敏感，促排周期长的难题，我科中药分期疗法与卵泡生长周期理论相结合，辅以脐疗等中医特色疗法，可提高患者对促排卵药物的敏感性，辅助卵泡生长发育成熟，缩短促排周期，达到快速怀孕的目的。（3）排卵后治疗：本病患者往往黄体功能不足，流产率高。我科在使用孕酮的同时结合排卵后体质特点，运用中药调理，在提高子宫内膜容受性、预保胎方面效果明显。

　　2、复发性流产中西医一体化治疗

　　复发性流产的原因复杂，其中50%左右原因不明，是亟待解决的最常见病理妊娠。我科结合国内外最新理论研究，采用中医辨证论治，个体化中药治疗结合自血穴位注射免疫调节等综合治疗，取得满意疗效，治疗成功率达到90%以上。治疗分三步进行：（1）从末次胚胎停育开始，一经诊断即给予辨证口服中药帮助妊娠物排出，保护子宫内膜，中药同时可调节免疫，结合中药外敷、理疗可减轻流产后痛苦；（2）下次孕前全面查找流产原因，除西药对症治疗外，特别重视孕前的中医辨病辨证调理，预培其损，同时行自血穴位免疫治疗、脐疗等非药物疗法，尽快祛除病因，调节免疫；（3）及早保胎治疗，从排卵后即开始中西医结合精准保胎治疗，预培其损。

　　3.试管婴儿的中医分周期辅助治疗

　　体外受精胚胎移植（IVF-ET）俗称试管婴儿，近年来发展迅速，是很多不孕症家庭的选择。但目前国内成功率仅为40%，在促排卵过程中存在卵巢过度刺激，卵巢低反应等问题，卵巢功能低下患者常面临周期取消率高、获卵数少甚至不能获得卵子、卵子质量差、受精率及成胚率低、无可用胚胎等局面。我科利用自身中医辨证优势结合成熟的生殖内分泌治疗经验创立了试管婴儿中医分周期辅助治疗，在提高卵巢反应性，改善卵子质量，提高胚胎种植率及保胎成功率方面效果显著，已帮众多试管患者实现了母亲梦。（1）试管婴儿前3个月的调理：中药治疗改善卵巢功能，提高子宫内膜容受性，提高胚胎着床成功率；调理男方精液，提高精子活动度和质量。（2）试管婴儿当月的调理：试管促排需调动卵巢的最大潜能，刺激较多卵泡发育，但过多卵泡同时发育，必然导致精血不足影响卵子质量，中药予养血填精治疗，可提高卵子质量，降低周期取消率。（3）胚胎植入后期治疗：益肾健脾，固涩冲任，减少内膜蠕动，以助胚胎着床。（4）中药保胎治疗：因试管周期黄体功能差，胚胎移植后常出现宫内停育、流产。中药保胎配合黄体支持可显著提高保胎成功率及最终活产率。（5）试管婴儿失败后治疗：试管婴儿失败后易出现月经不调及低雌激素症状，通过补肾健脾或活血化瘀、疏肝理气等治疗，使卵巢功能尽快恢复，月经如常。

　　4．卵巢储备功能减退的中西医并重治疗

　　卵巢储备功能减退（DOR）是由于卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，导致卵巢功能不足，主要表现为生育力减低、月经紊乱、性激素缺乏或波动的相关症状。对于有生育要求者，西医采用促排卵及辅助生殖技术进行助孕治疗，但存在卵巢低反应、周期取消率高的问题。我科采用中医辨证、分期论治进行中药调周助孕，可改善卵子数量和质量，显著提高妊娠率。服用中药养巢膏方调理可显著提高性激素缺乏者的生活治疗，延缓衰老。我科认为“肾精不足”是卵巢储备功能减退的主要病机，将补肾之法贯穿始终，同时根据次要病机或兼证辨证用药；“精不足者，补之以味”，加用血肉有情之品如紫河车、鹿胎膏、龟板胶、鹿角胶等补充五脏的物质亏损；加用活血化瘀药物，促进卵巢血流供应；“留得一分阴血，尚存一分生机”，阴血乃肾之阴精，肝之藏血，肾阴肝血是女性经、带、胎、产、乳的物质基础，伤阴耗血为此类患者的基本特征，滋养肝肾，顾护阴血为遣方用药的基本法则。

　　（二）四个特色疗法

　　1.复发性流产的自血穴位免疫疗法

　　自血穴位注射免疫疗法是指抽取患者自身静脉血再将其注入自体穴位内，激发机体的非特异性免疫反应，增强机体的免疫力，从而治疗某些疾病的方法。此法的特点在于通过针刺、自血、经络的多重作用，达到综合效能，尤其适用于治疗免疫相关疾病。现代医学认为，复发性流产90%以上的原因为免疫因素，而自血疗法可以影响Th1/Th2平衡，从而达到治疗不孕症、流产、妊娠并发症等主要由免疫系统问题引起的病症。自血穴位疗法是一种新的非药物疗法，具有疗效可靠、安全、简便等优点，提高了免疫性复发性流产的临床疗效。

　　2.卵巢保养膏方

　　适应人群：备孕人群或多次流产史、卵巢储备功能减退、月经不调、围绝经期及35岁以上女性有保养需求者。

　　功效：补肾调经、养血生精。可提高生育力、调节免疫力，美容养颜、延缓衰老，治疗多种妇科不适症状。

　　3.脐疗

　　脐，中医穴位又称“神阙穴”，隶属任脉，与冲脉相交会、与督脉相表里。中医认为：它与人体十二经脉相连、五脏六腑相通，肚脐是心肾交通的“门户”。又因脐部的皮肤比较薄，神经及血管比较丰富，有比较强的吸收和传导能力。脐疗可使药物通过四通八达的经络，作用于全身上下表里内外，从而产生治疗作用。我科根据辨证采用中药粉末帖敷肚脐、上等艾绒灸于患者脐部，激发经络之气，补肾温经，疏通气血，通调三焦，祛湿散寒，达到调经助孕的效果。作用包括：促进卵泡发育，改善子宫内膜容受；改善痛经、月经量少、月经后期、畏寒肢冷等症状；改善性冷淡，促进夫妻性生活；预防子宫肌瘤和卵巢囊肿；利水消肿，减轻肥胖、水肿，辅助塑型；整体改善内环境，促进盆腔及全身血液循环，改善盆腔炎；提高免疫力。脐疗具有易于操作、舒适度高等特点，深受患者喜爱。

　　4.耳穴疗法

　　《灵枢•口问》中讲：“耳者，宗脉之所聚也”。人体有五条阳经直接经过耳朵的周围，阴经通过与阳经的归属关系和耳朵有着千丝万缕的联系。耳朵“麻雀虽小，五脏俱全”，人体的四肢百骸，五脏六腑在耳朵上都有相应的体现。耳穴和大脑五脏的关系密切，胚胎在子宫发育的时候，耳廓的表皮与神经、组织、大脑、脑垂体都起源于外胚层，耳廓的真皮与心、血管、肾、关节、骨，肌肉均起源于中胚层。所以，从组织胚胎学的角度，耳朵与大脑神经、内脏躯干各组织关系极为密切。在全身各器官的全息性中，耳朵的全息性最强，临床中，耳穴治疗取得了较好的疗效。多囊卵巢综合征患者多表现为肥胖和月经失调，我科选取耳部相关穴位，进行耳穴压豆，在帮助患者减肥和调理月经促进排卵方面都有很好的疗效。